Augmentation du volume mammaire par implant, planifiée en consultation avec des mesures corporelles et des prothèses d’essai pour que vous voyiez le résultat avant de choisir. Réalisée en milieu hospitalier par le Dr José Antonio Orozco Gómez, chirurgien plasticien certifié par le CMCPER.
L’augmentation mammaire accroît le volume du sein par la mise en place d’un implant en silicone sous la glande mammaire ou sous le muscle pectoral. Elle se fait sous anesthésie générale, dure de une à deux heures, et le congé est habituellement donné le jour même ou le lendemain matin.
Il ne s’agit pas seulement d’ajouter du volume. Un bon résultat dépend de la correspondance entre l’implant et les mesures de votre thorax, la qualité de votre peau et la position actuelle du sein.
Planification
Le choix de l’implant : des mesures, pas des tailles de soutien-gorge
En consultation, on mesure la largeur de la base mammaire, la distance entre la fourchette sternale et le mamelon, le sillon sous-mammaire et l’élasticité de la peau. Ces mesures définissent la fourchette d’implants que votre corps peut porter, et à l’intérieur de cette fourchette on utilise des prothèses d’essai pour que vous voyiez le volume avant de décider.
C’est l’étape que le Dr Orozco décrit comme essentielle : « nous prenons des mesures et utilisons des prothèses d’essai pour rendre chaque partie de l’intervention aussi claire que possible ».
Les décisions prises en consultation
Profil de l’implant — bas, modéré ou haut, selon la projection souhaitée et la largeur du thorax.
Plan de mise en place — sous-glandulaire, sous-musculaire ou dual plane, selon la couverture tissulaire.
Voie d’abord — sillon sous-mammaire, périaréolaire ou axillaire.
Texture et forme — rond ou anatomique, lisse ou texturé.
S’il y a aussi une ptôse du sein, l’augmentation seule ne la corrige pas : elle se combine à une mastopexie (remontée). Cela s’évalue en consultation.
Résultats
Avant et après
Cas réels opérés à Mérida, publiés avec le consentement éclairé écrit des patientes.
Cas 01 · Augmentation mammaire · Cas réel, publié avec consentement éclairé écrit.Cas 02 · Augmentation mammaire, vue de profil · Cas réel, publié avec consentement éclairé écrit.Cas 03 · Augmentation mammaire, image prise au bloc opératoire · Cas réel, publié avec consentement éclairé écrit.
Postopératoire
La récupération
Étape
À quoi vous attendre
Jours 1–3
Inconfort et sensation de pression. Analgésiques oraux. Soutien-gorge postopératoire en continu.
Jours 4–7
Nette diminution de l’inconfort. Retour au travail de bureau vers le 7e jour.
Semaines 2–4
Ne pas lever les bras au-dessus des épaules, ne rien porter de lourd.
Semaines 4–6
Reprise graduelle de l’activité physique ; les pectoraux en dernier.
Mois 3–6
Les implants descendent à leur position naturelle et le résultat se stabilise.
Ce que vous voyez la première semaine n’est pas le résultat final : les implants mettent des mois à se placer. Il est normal qu’ils paraissent hauts et fermes au début.
Risques et sécurité
Les principaux risques sont la contracture capsulaire, le sérome, l’hématome, les changements de sensibilité du mamelon, l’asymétrie résiduelle et, rarement, la rupture ou le déplacement de l’implant. Les implants ne sont pas des dispositifs à vie : ils peuvent nécessiter une révision ou un remplacement au fil des années.
Tous les implants utilisés sont homologués et traçables ; vous recevez par écrit la marque, le numéro de lot et le volume posés. Cette carte vous appartient — conservez-la.
Suivi à long terme
Un examen clinique annuel est recommandé, avec de l’imagerie selon les indications. Porter des implants ne vous dispense pas du dépistage mammaire : il se coordonne avec la technique appropriée aux patientes porteuses d’implants.
Avis
Avis de patientes
« Dès l’évaluation, j’ai vu son professionnalisme : toujours attentif aux messages, aux appels, et à répondre aux questions. »
« Une excellente explication des interventions. C’est avec lui que je ferai mes chirurgies. »
« Une explication très détaillée du traitement et un excellent contact. Un excellent chirurgien. »
Questions fréquentes
Questions fréquentes
Comment le coût d’une augmentation mammaire est-il établi ?
Le coût est établi à la consultation, selon la marque et le type d’implant, la combinaison ou non avec une mastopexie, le temps opératoire, l’hôpital, l’équipe d’anesthésie, les examens préopératoires et le suivi inclus. Vous recevez une estimation écrite et détaillée.
Faut-il changer les implants tous les dix ans ?
Il n’y a pas de date de péremption automatique. La recommandation actuelle est une surveillance clinique et par imagerie, avec remplacement seulement s’il y a une indication : contracture, rupture, changement d’objectif esthétique ou modification des tissus avec le temps. Beaucoup de patientes franchissent le cap des dix ans sans réintervention.
Pourrai-je allaiter après une augmentation mammaire ?
Dans la plupart des cas oui. Les voies d’abord et les plans habituellement utilisés respectent la glande et les canaux. Aucune chirurgie mammaire ne garantit l’allaitement à cent pour cent, mais l’augmentation par implant ne l’empêche pas en règle générale.
Est-ce que ça se sent au toucher ?
Cela dépend de la quantité de tissu propre qui recouvre l’implant. Plus la couverture glandulaire et musculaire est importante, plus la sensation est naturelle. C’est un des facteurs qui déterminent le plan de mise en place.
Quand puis-je reprendre l’entraînement ?
Marche dès le premier jour. Cardio léger à partir de la quatrième semaine. Musculation du haut du corps et pectoraux entre la sixième et la huitième semaine, avec autorisation en consultation.
Et si je veux les faire retirer plus tard ?
Ils peuvent être retirés en tout temps. Le résultat après le retrait dépend de la durée du port, du volume et de l’élasticité de votre peau ; on combine parfois une mastopexie dans la même intervention.
